Sopp (trøske)

Dersom en har mistanke om en soppinfeksjon, søk lege, og sørg for å få riktig behandling.

Kilder:

Francis-Morrill J, Heinig MJ, Pappagianis D, Dewey KG. Diagnostic Value of Signs and Symptoms of  Mammary Candidosis among Lactating Women.

J Hum Lact 2004; 20(3):288-295. Lawrence RA. Breastfeeding : a guide for the medical profession. St. Louis, Mo.: Mosby, 1999. Wellstart International. Lactation Management Curriculum   

Nasjonalt Kompetansesenter for Amming har gitt ut et skriv om hvordan Candida behandles. Her finner du utskriftsvennlig versjon i PDF (skriv ut og ta med til legen).

Dette skrivet er også gjengitt i sin helhet her:

Råd til mor:

Vedvarende såre brystknopper kan være forårsaket av en sopp, Candida. Risikofaktorer kan være at mor har hatt såre brystknopper i lengre tid, har vært behandlet med antibiotika eller allerede har en soppinfeksjon for eksempel i underlivet.

Symptomer hos mor kan være brennende og sviende smerter, spesielt etter amming. Noen kvinner beskriver smertene som "glødende ståltråder som trekkes inn og ut av brystet". Huden kan være litt rødere enn vanlig og blank, flassende, med eventuelt småprikkete utslett. Mor kan også bli smittet fra barnets munn. Denne infeksjonen er ikke uvanlig hos spedbarn og viser seg som hvite flekker/belegg, på innsiden av leppene/kinn, eventuelt hvitt belegg på tungen eller som et rødt og flassende bleieutslett.


Diagnostisering gjøres på bakgrunn av symptomer. Er man i tvil bør det taes en bakteriologisk prøve for å utelukke at infeksjonen er forårsaket av bakterier. Det er ofte vanskelig å få oppvekst av Candida ved dyrking av sår eller melk. En negativ prøve utelukker derfor nødvendigvis ikke at det er en Candidainfeksjon. Fordi den ammende mor og barnet kan smitte hverandre bør begge behandles om mor har symptomer på sopp, selv om det ikke kan observeres tegn på sopp i barnets munn. Det bør foreskrives medisiner både for mor og barn.

Tips til mor:

    * Smør et tynt lag med Clotrimazole (Canesten) salve på brystknoppene og det brune området etter hver amming, men maksimum 8 ganger i døgnet. Behandlingen bør vare minimum 14 dager. Noen kvinner kan trenge behandling over lengre tid. Dette vurderes av den behandlende lege.

    * Bruk et nytt ammeinnlegg (for eksempel papir, lommetørkle, riv opp gammelt rent laken) etter hver amming i tiden du blir behandlet.

    * Ammeinnlegg av ull bør ikke brukes i denne perioden om det ikke kan kokes.

    * Vask BH, sengetøy og håndklær i minst 60 grader varmt vann i behandlingsperioden.

    * Vask hendene nøye etter toalettbesøk og skifting av bleier.

Til barnet: Sopp i barnets munn:

    * Pensle barnets munn med Mykostatin mikstur, 4 ganger daglig etter amming i minst 14 dager

    * Har barnet et synlig hvitt/prikkete belegg i munnen så prøv å fjern dette ved å ta en våt tynn kompress på fingeren og vask barnets munn før medisinen blir gitt. Da kommer medisinen bedre inn i barnets slimhinner i munnen.

    * Bruk en finger, kompress eller q-tip til å påføre medisinen på innsiden av barnets kinn, gummer og tunge

    * Kok smokker, flaskesmokker og eventuelt pumpeutstyr, 10 min hver dag.
       

Bleieutslett:

Bleieregionen smøres med Canesten salve 4 ganger i døgnet. La barnet også få ligge litt uten bleie for å få luftet seg. Dagens bleier er veldig tette.
 
 

Pumpemelk:

Pumpemelk som er melket i ut den perioden med soppinfeksjon, bør ikke fryses og gies på et senere tidspunkt. Frysing dreper ikke sopp og det er usikkert om melken kan smitte barnet igjen, om den blir gitt etter at behandlingen er ferdig.    


Her finner du råd fra Nasjonalt kompetansesenter for amming når det gjelder medisinsk behandling av sopp (RELIS).

Kan kopieres fritt når kilde oppgis. Januar 2005   


Sist oppdatert: 12/08/2010